
雷德帕斯(米哚妥林,Rydapt)作为一种口服多靶向激酶抑制剂,是通过阻断几种促进细胞增长的酶起作用的,其中包括Flt3,因此被开发用于携带FTL3突变的AML患者的治疗。如果患者在血液或骨髓中检测到FLT3突变,即可考虑使用雷德帕斯(米哚妥林,Rydapt)联合化疗进行治疗。雷德帕斯(米哚妥林,Rydapt)是抑制多种受体酪氨酸激酶的小分子。
体外生物化学或细胞测定显示,雷德帕斯(米哚妥林,Rydapt)或其主要的人类活性代谢物CGP62221和CGP52421抑制野生型FLT3,FLT3突变型激酶(ITD和TKD) ,KIT(野生型和D816V突变体),PDGFRα/β,VEGFR2的活性。
一项代号为RATIFY的随机试验可以证实雷德帕斯用于AML的安全性及有效性。这项实验纳入717名既往未接受任何治疗的FLT3+AML初诊患者,他们被随机分成两组,一组接受雷德帕斯联合化疗,另外一组患者只接受化疗。 结果发现,接受雷德帕斯联合化疗的患者组与只接受化疗的对照组相比,在总生存期上有着显著的改善,死亡风险降低了23%。此外,接受化疗患者的无事件生存期中位数仅为3.0个月,而接受联合疗法患者的数据为8.2个。
雷德帕斯治疗AML患者最常见的副作用包括:低白细胞计数伴发热(发热性中性粒细胞减少症)、恶心、口腔内发红,疼痛或溃疡(粘膜炎)、呕吐、头痛、瘀血、肌肉或骨骼疼痛、鼻子流血、与设备相关的感染、高血糖、上呼吸道感染。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215921