




坦罗莫司(Torisel,坦西莫司)是一种mTOR(雷帕霉素靶蛋白)的抑制剂,是以雷帕霉素为原料,经过半合成得到化合物,2007年5月美国FDA批准坦罗莫司用于治疗转移性肾细胞癌。
坦罗莫司是注射液,规格为(25mg/ml瓶+1.8ml稀释液)/套盒。成人推荐剂量25mg,静脉输注30~60min以上,每周1次。在静脉西罗莫司脂化物输注开始前应给予患者一种H1抗组织胺。
接受坦罗莫司治疗的患者中曾观察到超敏性反应,症状表现包括但不限于:过敏反应,呼吸困难,脸红和胸痛。对西罗莫司[sirolimus]脂化物或其代谢物(包括西罗莫司),聚山梨醇80或对坦罗莫司中任何组分有超敏反应的患者需谨慎使用坦西莫司。
当中性粒细胞绝对计数(ANC) < 1,000/mm3,血小板计数< 75,000/mm3,或NCICTCAE 3级或更大不良反应时,暂停给药。一旦毒性已解决至2级或更低,可恢复坦罗莫司给药,以5mg/周的梯度对剂量进行调整,并保证给药剂量不低于15mg/周。
特殊人群用药:未曾确定坦罗莫司在儿童患者中的安全性和有效性。建议具有生殖能力的女性在治疗期间和完成治疗后的3个月必须采取有效的避孕措施。男性在治疗期间和完成治疗后的3个月必须采取有效的避孕措施。老年患者使用可能更容易出现腹泻、水肿、肺炎等不良反应。
由于每个患者的疾病程度不同,身体状况也不完全一致,所以患者在使用坦罗莫司(Torisel,坦西莫司)前需要提前将自身情况告知医生,根据医生的判断调整用药。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm