波生坦和安立生坦哪个更好

波生坦和安立生坦哪个更好？波生坦和安立生坦（凡瑞克）都是用于治疗肺动脉高压的药物，在肺动脉高压患者中都有比较好的效果。2010年安立生坦在我国获批上市，今天我们主要来了解一下安立生坦的效果。

安立生坦在PAH患者中的有效性和安全性已经在ARIES-1和ARIES-2的两项为期12周，多中心，随机，双盲，安慰剂对照的研究中得到证实。参加ARIES-1研究的202名PAH患者主要来自美国和澳大利亚的研究中心。患者随机接受安立生坦5mg或10mg每日一次或安慰剂治疗；参加ARIES-2研究的192名PAH患者主要来自欧洲研究中心，患者随机接受2.5 mg和5mg安立生坦每日一次或安慰剂治疗。

两项研究的主要终点是治疗12周后安慰剂校正的6分钟步行距离相对于基线的变化。结果显示，安立生坦治疗显着改善了6MWD患者的运动耐量。在治疗的第4周，在安立生坦的每个剂量组中观察到6MWD的增加，并且维持到第8周和第12周；在安慰剂组，第12周时6MWD减少。

在ARIES-1和ARIES-2的长期延伸研究中安慰剂组的383名患者也进入了药物治疗小组并被纳入治疗。该研究的主要结果表明，安立生坦治疗2年内改善患者的6MWD和Borg呼吸困难指数；改善或维持WHO心功能分级；延迟了临床恶化时间（治疗1年内未发生临床恶化的患者为83％），2年内为72％；改善PAH患者的生存率（治疗1年生存率高达94％，2年仍为88％），远高于美国国立卫生研究院（NIH）评估的PAH患者人群的生存率（1年72 ％，2年61％）。