




利伐沙班是一种新型口服抗凝药物,用于非瓣膜性房颤(除外风湿性心脏瓣膜病导致的房颤,和心脏瓣膜置换术后出现的房颤)的成年患者,以降低脑卒中和全身性栓塞的风险,那利伐沙班的治疗效果如何呢?
探讨肢伤一方联合利伐沙班预防股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成效果及对凝血功能指标的影响。
方法将130例股骨粗隆间骨折术后患者随机分为2组,对照组65例给予利伐沙班片治疗,观察组65例在此基础上加用肢伤一方治疗,疗程4周。
统计2组深静脉血栓形成率和不良反应发生情况,观察2组治疗前后大腿周径差,小腿周径差,全血高切黏度,全血低切黏度,血浆黏度,血小板计数,凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)水平变化情况。
结果观察组深静脉血栓发生率显著低于对照组(P0.05);2组治疗后大腿周径差,小腿周径差,全血高切黏度,全血低切黏度,血浆黏度,血小板计数及FIB水平均显著降低(P均<0.05),PT和APTT均显著延长(P均<0.05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。
结论:肢伤一方联合利伐沙班片用于股骨粗隆间骨折患者可有效预防术后深静脉血栓形成,消除肢体水肿状态,改善血液流变学和凝血指标,且安全。
利伐沙班推荐剂量为:口服10mg,每日1次。如伤口已止血,首次用药时间应于手术后6-10小时之间进行。治疗疗程长短依据每个患者发生静脉血栓栓塞事件的风险而定,即由患者所接受的骨科手术类型而定。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年2月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022406