利奈唑胺治疗肺结核的疗效好吗？

利奈唑胺是一种细菌蛋白质合成抑制剂，2000年利奈唑胺在美国上市，是美国40年来第一个被批准用于治疗甲氧西林耐药金葡球菌感染的药物。2007年利奈唑胺在我国上市。

研究表明，利奈唑胺对G球菌特别是多重耐药的G球菌具有抗菌活性，包括MRSA、耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)、耐头孢菌素肺炎链球菌(CR—SP)以及耐万古霉菌肠球菌(vREF)等。临床主要用于对以上敏感菌引起的各种感染，包括社区或医院获得性肺炎、腹腔感染、菌血症、尿路感染、皮肤及软组织感染等，治愈率87％(低剂量)和100％(高剂量)，细菌清除率达94％~100％。

由于目前抗结核类的药物比较少，在一些研究中发现，利奈唑胺还可配合抗结核药联合治疗肺结核。

自2005年后，陆续出现利奈唑胺联合其他抗结核药物治疗MDR－TB（耐多药结核病）和XDR－TB（广泛耐药结核病）的报道，虽然使用剂量和疗程不同，且大部分研究为病例报道或队列研究，但均取得了较好的疗效。

荟萃分析结果显示，利奈唑胺治疗组的治疗成功率为77.36%(95%CI为71.38～82.83)，痰培养阴转率为88.45%(95%CI为83.82～92.38)。利奈唑胺每日使用剂量>600 mg的患者治疗成功率为89.47%，而≤600 mg/d的治疗成功率为76.14%，两组比较差异无统计学意义(P＝0.0695)。

综上所述，利奈唑胺治疗肺结核的效果不错，具有广阔的发展前景。