氟维司群是不是靶向药？

很多的乳腺癌一直都面临着可能复发的危险，那么该如何进行治疗呢，最新的靶向分子治疗成为了主流，而且靶向药也是层出不穷，包括氟维司群，也是一款靶向药物。

氟维司群（Faslodex）药理作用是氟维司群为竞争性的雌激素受体拮抗剂，其亲和力与雌二醇相似。氟维司群阻断了雌激素的营养作用而本身没有任何部分激动（雌激素样）作用。其作用机制与下调雌激素受体（ER）蛋白水平有关。氟维司群可抑制已植入的MCF-7异种移植物以及他莫昔芬耐药的乳腺肿瘤异种移植物的生长。对氟维司群耐药的乳腺肿瘤异种移植物可能对他莫昔芬也存在交叉耐药性。氟维司群（Fulvestrant）是一种新型的选择性SERD，能够竞争性结合、阻断并下调ER，减少ER信号转道通路以及和其他信号通路的交叉传递，不容易发生内分泌治疗耐药。

根据一项国际研究：First研究结果，使用氟维司群500mg要明显的好于阿那曲唑(PFS为23.4个月和约13个月)。OS可达54.1个月，接近5年。就是说，即使是晚期乳腺癌，还是有50%的希望活到5年，这是非常好的疗效。在另外一项国际研究：PALOMA-2试验中，Ibrance+来曲唑的TTP是24.8个月，与上面的数据相当。还有一种药物是mTOR抑制剂依维莫司，它联合依西美坦用来治疗口服来曲唑或阿那曲唑进展的患者。PFS可以达到6.9个月。以上几种药物，除氟维司群外，均是口服用药，使用方便。即使是氟维司群，如果注射使用的话也是每月一次，相对也必将方便。不过Ibrance是新药，价格接近5万人民币每月，相对比较昂贵。