芙仕得(Fulvestrant)不管是在250和500 mg在一线和二线治疗绝经后ER阳性MBC中,均具有良好的疗效和安全性。芙仕得250 mg作为二线治疗方案在内分泌治疗后进展的MBC中的疗效与阿那曲唑相似,安全性略优,且临床疗效表现出剂量依赖性,500 mg用于二线治疗的疗效优于250 mg,且不增加安全性问题、耐受性良好。
可是尽管如此,任何药物在使用的过程中并非是完全无害的,患者在实际接受芙仕得治疗的过程中,还是会出现一些不同程度的不良反应。
在国内进行的一项实验研究中,病例在接受氟维司群治疗期间不良反应较轻微,主要表现为乏力、潮热、关节疼痛、皮疹和食欲减退等,发生率与既往文献报道类似。氟维司群的不良反应与临床上常用的内分泌治疗药物类似。
另外,由于该药独特的给药方式(肌注)以及药物溶剂的影响,相当一部分患者表现为注射部位瘙痒或疼痛(28.5%)。因此,在给患者实施治疗时,要求护士缓慢肌注f约3~5 min)十分重要。上肢麻木的症状出现在开始治疗的第4~6个月,其中2例患者随着疗程的延长麻木感进行性加重并伴有同侧上肢的肌力减退。氟维司群导致麻木的原因尚不清楚,此前也鲜有文献报道,可能由于长期氟维司群治疗后,其药物溶剂(蓖麻油)所致的神经毒性有关。但此观点尚需更细致的研究论证。
患者在接受芙仕得治疗期间,对于轻微症状无需调整药品的剂量,而一旦出现了严重的不良反应,则需要结合医生的专业建议进行针对性的处理。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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