肺癌患者用达克替尼治疗的效果

第二代EGFR-TKIs阿法替尼和达克替尼（多泽润）为泛HER家族抑制剂，二者均显示对HER2有治疗活性。Riely教授认为，III期随机试验ARCHER 1050的数据表明该特点对治疗有益。 ARCHER 1050比较了达克替尼（多泽润）与第一代TKI吉非替尼治疗新诊断EGFR突变晚期NSCLC患者的疗效和安全性。达克替尼（多泽润）组的无进展生存期（PFS）为14.7个月，优于吉非替尼组的9.2个月(HR=0.59)[2]。2018年ASCO年会上则进一步公布了长期的总生存（OS）随访结果，两组的OS分别为34.1个月和26.8个月（HR=0.76）。

值得注意的是，在EGFR外显子21 L858R突变患者中，达克替尼（多泽润）与吉非替尼相比也显示出OS获益（32.5 vs 23.2个月）。然而，达克替尼（多泽润）组的治疗毒性较吉非替尼组也更加严重，在ARCHER 1050研究中，达克替尼（多泽润）组≥3级不良反应发生率为63%，高于吉非替尼组的41%；且达克替尼（多泽润）组有66%的患者需要进行剂量调整，该数据在吉非替尼组只有8%。

在平均随访22.1个月时，达非替尼的中位PFS为14.7个月，吉非替尼为9.2个月; 亚组分析也有利于达克替尼（多泽润）。达非替尼组中有12例完全缓解，吉非替尼组4例。

接受达克替尼（多泽润）的21名患者有严重的治疗相关不良事件（AE）; 接受吉非替尼的10名患者的情况属实。据报道，接受达克替尼（多泽润）的2名患者与吉非替尼1名的治疗相关的死亡。

2018年达克替尼（多泽润）在美国被批准上市，2019年达克替尼（多泽润）在日本被批准上市，2019年6月达克替尼（多泽润）在中国被批准上市，用于治疗与EGFR基因突变有关的非小细胞肺癌。患者如果想购买达克替尼（多泽润）一是可以亲自去凭借医生处方去各大医院药房购药，价格可能昂贵一些，也可以通过医伴旅的协助获取，药品同样有保障。这两种方法取决于患者自身具体情况。