肾上腺肿瘤患者使用米托坦(曼托坦)治疗的效果怎样?一项临床试验分析了米托坦(曼托坦)治疗肾上腺皮质癌的效果。 研究人员共纳入127例晚期ACC患者,用米托坦单药治疗。用Kaplan-Meier评估无进展生存期和总体生存期(PFS,OS)。
研究结果显示26名患者(20.5%)出现客观反应,其中3名患者完全缓解。总体而言,中位PFS为4.1个月(范围1.0-73),中位OS为18.5个月(范围1.3-220)。上述研究表明尽管客观回应率为20.5%,比先前报告的略低。但是,超过20%的患者经历了长达1年的疾病控制。由此可见米托坦(曼托坦)治疗肾上腺皮质癌显示出了较好的治疗效果。
现有的数据显示米托坦(曼托坦)不但调节周边组织的类固醇代谢,而且也能直接抑制肾上腺皮质。米托坦(曼托坦)可改变人体内肾上腺皮质内泌素(corisol)在肾脏以外的代谢;虽然皮质类固醇的血浆中浓度没有下降,但17-羟皮质类固醇的测定值则降低。该药物显然会增加6-B-羟基肾上腺皮质内泌素的形成。
米托坦是由美国的百时美施贵宝公司 (Bristol Myers Squibb SpA)研发生产的,米托坦在国内还没有上市,原研药价格昂贵,很多患者进而选择购买价格便宜的米托坦,据了解法国HRA公司生产的Lysodren在印度上市销售,价格是8100元左右,其销售价格是全球最低。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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