芙仕得用于在抗雌激素辅助治疗后或治疗过程中复发的,或是在抗雌激素治疗中进展的绝经后(包括自然绝经和人工绝经)雌激素受体阳性的局部晚期或转移性乳腺癌治疗。本品是一类新的ER抑制剂—ER下调剂类乳腺癌治疗药物。由于在许多乳腺癌患者中均发现有ER,且这些肿瘤的生长受到雌激素的刺激,因此目前治疗乳腺癌的主要方法是减少雌激素的浓度。本品可与ER竞争性结合,其亲和力可与雌二醇相比。本品还可阻断ER,抑制其与雌激素的结合,并激发受体发生形态改变,降低ER浓度从而使肿瘤细胞受到损害。这种通过ER的作用与Ki67的减少有关,而后者是一种细胞增生标志物。
芙仕得可有效提高绝经后早期乳腺癌激素受体阳性患者的生存期,是目前国内获批的早期乳腺癌辅助治疗药物。2005年12月研究数据表明(来自国际乳腺癌研讨会上公布的),芙仕得治疗绝经后早期乳腺癌激素受体阳性患者,不仅能使死亡的危险性降低1/3,也可使疾病复发的危险性降低近一半。
轻度至中度肝功能损害的患者应慎用本品。严重肾功能损害的患者应慎用本品(肌酐清除率<30ml/min)。考虑到本品的给药途径为肌注,有出血体质或血小板减少症或正在接受抗凝剂治疗的患者应慎用本品。晚期乳腺癌妇女中常见血栓栓塞发生,这在临床研究中也被观察到。当给予高危患者本品治疗时应考虑到这一点。考虑到氟维司群的作用机制,会有发生骨质疏松症的潜在危险。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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