孕妇能不能服用雷帕鸣

雷帕鸣（sirolimus）与神经钙蛋白抑制剂类药物相比，具有不同的免疫抑制机制，西罗莫司可阻断T淋巴细胞和B淋巴细胞的钙依赖性和非钙依赖性的信号传导通路，抑制机体免疫功能。其在发挥抗排斥作用同时无明显的肝肾毒性和神经系统毒性，可能在慢性移植性肾病的防治方面发挥重要作用。自1999年获批在美国上市以来，该药就在肾移植病人中便得到了进一步的推广和应用，而该药品的用法也成了患者十分关注的问题。

那么，对于孕妇而言，是否可以服用雷帕鸣（即西罗莫司片）进行治疗呢？

由于目前尚未在孕妇中进行充分且对照良好的临床试验，所以不建议孕妇服用雷帕鸣。在接受本药品治疗开始前、治疗期间和治疗停止后12周内，女性患者最好采取有效的避孕措施。在妊娠期间，除非使用该药的潜在益处超过对胚胎/胎儿的潜在危险时，妊娠妇女才能够使用雷帕鸣。

结合既往的临床实验结果来看，肾移植患者服用雷帕鸣期间，最常见：（在>10%的患者身上出现）的不良反应主要有腹泻、疼痛、便秘、恶心、头痛、腹痛、贫血、发热、高血压、血小板减少、尿道感染、高胆固醇血症、高血糖、低钾血症、低磷酸盐血症、高甘油三酯血症、淋巴囊肿、外周水肿、关节痛、痤疮、血肌酐水平升高以及血乳酸脱氢酶水平升高（LDH）。

当患者所出现的不良反应症状轻微时，一般情况下是不需要调整雷帕鸣使用剂量的，而一旦症状加重时，患者则有必要接受及时且有效的治疗，以此才能够有效避免因用药不当所带来的危害。

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