吉四代治疗效果好吗？

吉四代（Vosevi）是由美国吉利德公司研制的吉利德四代的一个简称，在成分上，吉四代（Vosevi）延续了吉三代的特点，在索非布韦和维帕他韦的基础上增加了velpatasvir(100 mg)，简单理解就是吉三代+100mg voxilaprevir。吉四代（Vosevi）治疗丙肝不区分基因型，1-6型丙肝患者均可使用，但是仅用于治疗无肝硬化或轻度肝硬化丙肝患者，对肝癌、肝衰竭等丙肝患者疗效甚微，吉四代（Vosevi）是已接受直接抗病毒药(如索菲布韦)或其他抑制NS5A蛋白质的HCV药物但无效的患者的首选治疗方案。那么，吉四代（Vosevi）治疗效果好吗？

吉四代（Vosevi）的安全性和疗效在2项涉及750例丙肝患者的III期研究中得到证实。第1项研究评估了吉四代（Vosevi）较安慰剂在既往接受过一种NS5A抑制剂但治疗失败的1型丙肝患者种的疗效和安全性，基因2~6型患者也都接受吉四代（Vosevi）治疗，为期12周。第2项研究在既往接受过索非布韦（NS5B）但治疗失败的基因1~3型丙肝患者中比较了吉四代（Vosevi）治疗12周与索非布韦+维帕他韦（NS5B+NS5A）的疗效和安慰剂差异。结果显示，96%~97%的患者在完成吉四代（Vosevi）治疗后的12周未在血液中检测到病毒，达到治愈。吉四代（Vosevi）治疗相关的不良反应与病毒基因型相关，最常见的不良反应包括头痛、疲劳、腹泻和恶心。

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