坦罗莫司(Temsirolimus)作为一种是mTOR的抑制剂,可诱导肿瘤缩小,并有直接干扰细胞的作用,可引起细胞周期阻断而抑制肿瘤生长。该药早在2007年起就被FDA批准用来治疗晚期肾细胞癌患者。而且,结合临床实验结果来看,坦罗莫司治疗效还是很不错的。
为评估放疗联合替西罗莫司(即坦罗莫司)治疗方案在中晚期肾癌临床治疗中的疗效及安全性,国内一项研究共纳入73例中晚期肾癌患者采用随机数字表法分为两组,即对照组 (36例) 和治疗组 (37例)。 对照组采用放射治疗,照射剂量为200cGy/d,每周照射5d,5周为1个治疗周期,每个周期照射总剂量为5000cGy/d;治疗组 患者在放射治疗的基础上,配合250mL氯化钠溶液给予静脉滴注替西罗莫司治疗,20毫克/次,静脉滴注 60min,每周2次,5周为一个治疗周期。
结果显示,完 成一个周期治疗后,与对照组患者相比,治疗组患者的治疗显效率为32.43%、治疗有效率为 72.97%,均显著高 于对照组患者;治疗组患者的躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能等功能项目的评分在接受治疗后均明显改善,且改善程度明显优于对照组患者;治疗后,治疗组患者血清中神经元特异性烯醇化酶、糖类癌抗原、癌胚抗原、铁蛋白、β2-微球蛋白等肿瘤标志物的水平明显降低,且显著低于对照组患者的相应指标;此外,在治疗过程中,两组患者均有数例出现中度或重度不良反应,但治疗组患者中出现疲弱、困倦、脱发、恶心呕吐、关节疼痛、肝损伤、白细胞减少症等不良反应的发 生率均显著低于对照组患者。
结论:放疗联合替西罗莫司的治疗方案用于中晚期肾癌的临床治疗, 在改善患者病情、提高患者生活质量、改善患者血清肿瘤标志物水平等方面都能够取得良好效果,而且不良反应发生率较低。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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