阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)在临床上用于治疗急性白血病,最佳适应症是急性粒细胞白血病。阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)要静脉注射或者滴注,成人患者每天注射一次,用量为2mg/kg,需连续使用十天到十四天,如果没有出现明显的不良反应,可以增加剂量,然后维持治疗。
阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)治疗期间常见副作用有:1.造血系统:主要是骨髓抑制,白细胞及血小板减少,严重者可发生再生障碍性贫血或巨幼细胞性贫血;2.白血病、淋巴瘤患者治疗初期可发生高尿酸血症,严重者可发生尿酸性肾病;3.较少见的有口腔炎、食管炎、肝功能异常、发热反应及血栓性静脉炎。阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)综合症多出现于用药后6-12小时,有骨痛或肌痛、咽痛、发热、全身不适、皮疹、眼睛发红等表现。
阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)的毒性随着剂量的增大而增加,特别是其神经毒性。同时阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)易透过血脑屏障,静脉给药,其脑脊液中药物浓度为血浆中的40%。脑脊液中缺乏脱氨酶,大剂量阿糖胞苷(赛德萨,Cytarabine)治疗时其活性代谢产物 Ara-CTP在脑脊液中水平可持续24小时,可引发严重的、甚至是致命性的中枢神经系统毒性反应。 中枢神经系统毒性反应可表现为癫痫、惊厥、昏迷、头痛、嗜睡、淡漠、注意力不集中等大脑症状和(或)眼球震颤、轮替运动、共济失调等小脑症状。所以在大剂量攻击治疗时,尤其要注意严格按照说明书要求大剂量4-6g/m2使用时,每天需分2次输入,切忌每日一次输注。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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