




韦瑞德(TDF)为全球新一代的抗乙肝病毒药物,具有强效的抗HBV 作用,抗病毒效果强大、八年零耐药、妊娠B级、安全等特点,被世界多国乙肝防治指南推荐为一线治疗用药。除此之外,在全球超过 100 个国家也批准韦瑞德用于艾滋病的治疗。
在一项代号为103的专门治疗e抗原阳性的临床试验中,有266名病人入组,按2:1的比例随机分到韦瑞德300mg/d治疗组和阿德福韦10mg/d治疗组,韦瑞德(TDF)治疗组有176名病人,阿德福韦治疗组有90名病人,这些病人在完成第1年的双盲治疗后全部进入开放治疗,服用韦瑞德的病人继续用韦瑞德治疗,服用阿德福韦的病人改用韦瑞德治疗,又治疗了3年,总共4年。
结果显示,70%的病人HBV DNA达到了检测不到的水平,41%的病人e抗原消失,29%的病人e抗原发生血清学转换(大三阳变成了小三阳),有14例病人表面抗原转阴(不过这些病人都是西方国家常见了A型或D型乙肝病毒感染,而不是我国常见的B型和C型)。
韦瑞德可以治愈乙肝吗?
据了解,韦瑞德(TDF)也只是能够在坚持服用的前提下,较其他药物更大限度地抑制HBV复制和使这种局面维持更长时间。对处于免疫耐受期的HBV感染者,韦瑞德同样无效,因此单纯依赖包括韦瑞德在内的核苷(酸)类似物彻底治愈乙肝并不现实。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年8月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761104