




新一代选择性醛固酮拮抗剂依普利酮(eplerenone) 是由辉瑞/法玛西亚公司开发,商品名为Inspra, 2002年首 次在美国上市,用于高血压、心力衰竭和心肌梗死的治疗。对治疗高血压、心力衰竭和心肌梗死有确切疗效,不良反应较少,耐受性好。其突出优点是对联用多种降压药未能控制的重度高血压,加用本品可使血压明显降低,尤其收缩压下降更为 显著。对严重心力衰竭和心肌梗死病人,本品与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 和β-受体阻滞剂联用可提高生活质量和降低死亡率。
依普利酮是选择性醛固酮受体拮抗药,它只作用于盐皮质激素受体,而不作用于雄激素和孕酮受体。依普利酮治疗1期和2期的高血压患者,有效率和降低收缩压与舒张压的幅度与依那普利相似。对血管紧张素转换酶抑制药和血管紧张素Ⅱ受体抑制药作用不佳的低肾素水平的原发性高血压患者,依普利酮也有良好的降压效果。对单纯收缩期高血压也有较好的降压效果,对饮食所致肥胖相关的高血压有良好的降压作用。
据了解,美国依普利酮原研药的价格是比较高的,规格为50mg-30片瓶/盒,售价约124.09/美元,价格十分昂贵,但比较幸运的是,印度也有此产品的仿制药,药效一致,价格亲民。据医伴旅了解到印度鲁平制药的依普利酮50mg 100片价格500$左右。由于汇率浮动价格不固定,具体价格请咨询医伴旅。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年05月30日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021437