拜瑞妥副作用及处理
医学编辑李会
2022-10-26 14:52
拜瑞妥可以高选择、直接抑制结合 或游离状态的 Xa 因子,进而中断内、外源性的凝血途径,抑制 凝血酶产生,并最终抑制血栓形成，患者通过坚持用药可获得令人较为满意的疗效。拜瑞妥由拜耳医药保健有限公司生产，临床上，利伐沙班已经逐步的替代了华法林成为静脉血栓、房颤、肺栓塞等疾病的首选抗凝药物。今天咱们就来详细了解一下拜瑞妥副作用及处理。
拜瑞妥副作用：
1.出血风险；在ROCKET AF试验中，与永久性停药相关的最常见的不良反应为出血事件，发生率为拜瑞妥组4.3%、华法林组 3.1%。在两个治疗组中因非出血不良事件而停药的发生率接近。
2.脊柱/硬膜外外血肿。
3.瓣膜性房颤患者中提前停药后卒中风险升高；
4.血液及淋巴系统疾病：粒细胞缺乏症、血小板减少；
5.胄肠道疾病：腹膜后出血；
6.肝胆疾病：黄疸、胆汁淤积、肝炎（含肝细胞损伤）；
7.免疫系统疾病：超敏反应、过敏反应、过敏性休克、血管性水肿；
8.神经系统疾病：脑出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿、轻偏瘫；
9.皮肤及皮下组织: Stevens-Johnson 综合征。
利伐沙班禁用于伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者。副作用是由于药物选择性低，药理效应涉及多个组织器官，当某一效应作为治疗目的时，其他效应就成为副反应，副反应是可以预知的，一般情况下是无法避免的。副反应是药物本身固有的作用，髓治疗目的的不同而不同，多数较轻微，停药后消失。拜瑞妥如果是轻微的副作用，可以根据自己的情况决定是否继续用药，若是严重的副作用，应尽早告知医生或者是药师。
拜瑞妥是一种高选择性，直接抑制因子xa的口服药物。通过抑制因子xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径，抑制凝血酶的产生和血栓形成。拜瑞妥并不抑制凝血酶，也并未证明其对于血小板有影响。
以上就是拜瑞妥副作用处理的内容，希望可以帮助到您！
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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阿哌沙班片（Eliquis）
用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者，预防静脉血栓栓塞事件（VTE）。
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依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium Injection）
预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死
利伐沙班（Rivaroxaban）
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用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。
用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。
用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。
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