氟维司群治疗什么病？

氟维司群（芙仕得）治疗什么病？氟维司群（芙仕得）用于在抗雌激素辅助治疗后或治疗过程中复发的，或是在抗雌激素治疗中进展的绝经后(包括自然绝经和人工绝经)雌激素受体阳性的局部晚期或转移性乳腺癌治疗。由于在许多乳腺癌患者中均发现有ER，且这些肿瘤的生长受到雌激素的刺激，因此目前治疗乳腺癌的主要方法是减少雌激素的浓度。氟维司群（芙仕得）可与ER竞争性结合，其亲和力可与雌二醇相比。氟维司群（芙仕得）还可阻断ER，抑制其与雌激素的结合，并激发受体发生形态改变，降低ER浓度从而使肿瘤细胞受到损害。这种通过ER的作用与Ki67的减少有关，而后者是一种细胞增生标志物。

氟维司群（芙仕得）为竞争性的雌激素受体拮抗剂，其亲和力与雌二醇相似。氟维司群（芙仕得）阻断了雌激素的营养作用而本身没有任何部分激动（雌激素样）作用。其作用机制与下调雌激素受体（ER）蛋白水平有关。体外研究证实，氟维司群（芙仕得）是他莫昔芬耐药以及雌激素敏感的人乳腺癌（MCF-7）细胞系生长的可逆性抑制制剂，在体外肿瘤研究中，氟维司群可延缓裸鼠体内人乳腺癌MCF-7细胞异种移植物的植入。氟维司群可抑制已植入的MCF-7异种移植物以及他莫昔芬耐药的乳腺肿瘤异种移植物的生长。

氟维司群（芙仕得）治疗的安全性和有效性在试验中得到了验证：MONALEESA-3为国际性随机对照的III期临床试验，旨在探究瑞博西林联合芙仕得与安慰剂联合芙仕得相比，对绝经后的HR阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者的总生存期影响。试验最终评价终点，总生存期数据显示，瑞博西林联合氟维司群（芙仕得）较单用芙仕得相比，可显著提升HR阳性、HER2阴性的男性或绝经后女性的晚期乳腺癌患者的生存时间，且无论作为一线治疗、二线治疗、还是短期内分泌治疗后的复发治疗，都表现出了氟维司群（芙仕得）治疗乳腺癌良好的临床效果。

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