斯沃(利奈唑胺)是人工合成的恶唑烷酮类抗生素,2000年获得美国FDA批准,用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染,包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。
斯沃是细菌蛋白质合成抑制剂,与细菌50s亚基上核糖体rna的23s位点结合,从而阻止形成70s始动复合物,前者为细菌转译过程中非常重要的组成部分。由于斯沃(利奈唑胺)不影响肽基转移酶活性,只是作用于翻译系统的起始阶段,抑制mrna与核糖体连接,从而抑制了细菌蛋白质的合成。
2006年10月至2007年9月在院治疗并诊断为CAP(社区获得性肺炎)的80例患者,斯沃600mg治疗痊愈率为30%,总有效率为92.5%,效果十分显著。
斯沃(利奈唑胺)具有良好的抗结核分枝杆菌(MTB)作用,对耐药菌株也显示了强大的抗菌活性,目前在联合抗结核药物治疗结核病的研究中也发挥了积极的作用。萃分析结果显示,斯沃治疗组的治疗成功率为77.36%(95%CI为71.38~82.83),痰培养阴转率为88.45%(95%CI为83.82~92.38)。斯沃每日使用剂量>600mg的患者治疗成功率为89.47%,而≤600mg/d的治疗成功率为76.14%,两组比较差异无统计学意义(P=0.0695)。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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