从全球来看,骨巨细胞瘤约占所有骨原发肿瘤的4%-5%,与欧美人群相比,在中国更为常见,约占所有原发骨肿瘤的20%。尽管绝大多数骨巨细胞瘤为良性肿瘤,但若不进行治疗,经常引起受影响的骨骼完全损坏,导致骨折、关节功能障碍或截肢。狄诺塞麦(地舒单抗)的成功研制给患者带来了福音。那么骨巨细胞瘤治疗药物狄诺塞麦(地舒单抗)效果如何呢?
三项随机-双盲的临床研究证实了狄诺塞麦(地舒单抗)的安全性和疗效,总共有5723名患者参与研究。这些研究在乳腺癌、前列腺癌以及多种其它癌症患者身上对狄诺塞麦(地舒单抗)与唑来膦酸作了比较。这些研究旨在测定由于癌症,患者最终出现骨折或脊髓压迫,或为控制疼痛需要进行放射或手术治疗间隔的时间。
前列腺癌患者中SREs延迟时间中位值21个月,唑来膦酸为17个月。乳腺癌患者唑来膦酸使SREs延迟的中位时间为26个月,而狄诺塞麦(地舒单抗)没有达到这一水平。在另外的实体瘤患者中,狄诺塞麦(地舒单抗)和唑来膦酸使SREs延迟的中位时间不相上下。受试者主要的实体瘤为非小细胞肺癌、多发性骨髓瘤、肾癌以及小细胞肺癌。狄诺塞麦(地舒单抗)最严重的不良反应为低钙血症和颚骨坏死。
最后提醒患者选择狄诺塞麦(地舒单抗)治疗之前需要了解一下自己是不是该药的禁忌人群。(1)妊娠:根据动物资料,可能引起胎儿损害。可供利用妊娠监察计划(2)哺乳母亲:乳腺发育和哺乳可能受损。终止药物或哺乳(3)儿童患者:未确定安慰性和有效性(4)肾受损:患者和肌酐清除率低于30 mL/min或接受透析是低钙血症风险。如果您是以上使用狄诺塞麦(地舒单抗)的禁忌人群最好与医生商量更改其他抗癌药物来进行治疗。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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