阿柏西普（Zaltrap）功效与作用

阿柏西普适用于新生血管型年龄相关性黄斑变性( AMD) 和 CRVO 后的视网膜水肿。 用于对含奥沙利铂化疗方案有抗性或经该方案治疗后癌症恶化的转移性结直肠癌患者的治疗。今天咱们就来详细了解一下阿柏西普（Zaltrap）功效与作用。

阿柏西普是一种血管生成抑制剂，一种重组人融合蛋白，与循环VEGF紧密结合，使其不能与细胞表面受体相互作用。它一直VEGF的A型和B型以及胎盘生长因子，比目前可用的抗血管生成药物如贝伐珠单抗有更广泛的作用机制。

VELOUR临床试验的结果首次公布是在2011年的世界胃肠肿瘤大会上。阿柏西普的添加使反应率翻倍，从10%上升到20%。无进展生存期提高了2~3个月，最重要的是，总生存期从12.0个月上升到13.5个月。FDA发布的新闻稿中又增加了临床试验的细节：FOLFIRI方案单独治疗中位无进展生存期为4.7个月，添加阿柏西普上升到了6.9个月。

FDA指出，该药物带有黑框警告，因为具有严重或致命性的出血风险，包括消化道出血，还具有导致消化道穿孔的危险，此外，该药物还影响伤口愈合。

接受阿柏西普（Zaltrap）联合FOLFIRI方案的病人中，最常见的不良反应为中性粒细胞减少，腹泻，口腔溃疡，疲劳，高血压，蛋白尿，体重减轻，食欲减退，腹痛，头痛。

临床试验分析了阿柏西普（Zaltrap）与安慰剂添加 FOLFIRI 方案治疗结直肠癌的效果，结果显示与安慰剂添加 FOLFIRI 方案治疗相比，阿柏西普加 FOLFIRI 方案可显著改善总生存期 (OS) (13.5vs12.06月 对照组 HR=0.817 (95% CI, 0.713 to 0.937)，无进展生存期 (PFS) (6.9vs4.67 月对照组 (HR=0.758 95% CI, 0.661 to 0.869)，肿瘤总应答率等。对于经贝伐单抗（大约百分之三十）既往治疗和经贝伐单抗单纯治疗的预设患者亚群分析中，也观察到阿柏西普对 OS 和 PFS 的改善与上述分析一致。

阿柏西普（Zaltrap）是一种可延长晚期结直肠癌患者生存期的新药，在未来它还具有显著性改善 mCRC 生存率的潜力。

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