吃伊柯鲁沙的最佳时间
郭药师
2025-01-21 08:42:33
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伊柯鲁沙（Epclusa）为索非布韦与维帕他韦的复合制剂，可通杀丙肝所有基因型，而且患者可彻底告别干扰素。对丙肝患者治疗后不同基因型之间的疗效无显著差异，基本维持在90.00%以上。为确保患者能够从中持续获益，掌握其正确的用药方法尤为重要。那么，吃伊柯鲁沙的最佳时间是什么时候呢？
伊柯鲁沙的推荐用法为：1片/次，1次/日，饭前饭后服用均可，不过需要注意的是，患者最好在每天同一时间服用。治疗期间患者若是出现了漏服的情况，当距离下一次用药时间较短时，患者无需补服，否则即可补服。
在一项实验中，共有33例慢性丙型肝炎被纳入研究，全体患者均被随机分为治疗组和对照组。其中，治疗组患者有18例，其接受的是伊柯鲁沙治疗的方法；而对照组患者有15例，其接受的是PR治疗方案，即聚乙二醇干扰素(peg-IFN)联合利巴韦林(RBV)治疗,疗程12 周。疗程结束时及停药6个月随访时比较两组病毒应答情况、肝功能指标(AST、ALT)水平及不良反应发生情况。
最终实验结果显示：治疗组与对照组于治疗结束时，治疗组完全早期病毒学应答率(EVR)达到了94.44%，对照组达到了26.67%,两组对比差异有统计学意义(P<0.001)。 停药24周时，治疗组的持续病毒学应答率(SVR)达到了94.12%，对照组达到了25.00%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。
由此可见，伊柯鲁沙治疗慢性丙型肝炎的疗效更为显著,而且不良反应少，安全性高，患者可放心购买和使用。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2022年12月14日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208341
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MULPLETA是一种血小板生成素受体激动剂，用于治疗成人慢性肝病患者的血小板减少症，这些患者计划接受手术
格卡瑞韦/哌仑他韦（glecaprevir/pibrentasvir）
格卡瑞韦/哌仑他韦组合药物被批准用于治疗罹患慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染，包括基因型1、2、3、4、5或6的患者，适用于3岁及以上的成人及儿童，这些患者需处于无肝硬化或具有代偿性肝硬化（Child-Pugh A级）的状态。
吉四代（Vosevi）
用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染，无肝硬化或有代偿性肝硬化（Child-Pugh A），且为：
·基因型1、2、3、4、5或6感染，以前接受过含NS5A抑制剂的HCV治疗方案。
·基因型1a或3感染，以前接受过含索非布韦、不含NS5A抑制剂的HCV治疗方案。
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