司美替尼(Selumetinib)先后进行非小细胞肺癌、黑色素瘤等肿瘤的临床试验,但临床结果差强人意,未能获批上市。后来阿斯利康公司改变研发适应症为NF1/丛状神经纤维瘤。II期临床试验显示,Selumetinib单药治疗对NF1和有症状、无法手术的丛状神经纤维瘤小儿患者(n= 33/50患者)的客观缓解率(ORR)达到66%。随即被批准上市。
1型神经纤维瘤(NF1)是一种常染色体显性遗传性综合征,其特征在于皮肤,脑和身体其他部位的皮肤着色(色素沉着)和肿瘤沿着神经的生长,这种情况的症状和体征在受影响的人群中差异很大。神经纤维瘤病-1型发病率大概在1/3000-4000,最常见的死亡原因来自恶性外周神经鞘瘤(MPNST),中枢神经系统肿瘤(CNS)和血管病变。目前尚无针对1型神经纤维瘤的特效治疗药物。司美替尼是FDA批准的首个1型神经纤维瘤治疗药物,这为全球NF1/丛状神经纤维瘤患者带来新的治疗选择和希望。
主要针对1型神经纤维瘤病的患者。研究使用了小分子靶向肿瘤治疗药物司美替尼(Selumetinib,来自阿斯利康的一种药物)治疗1型神经纤维瘤病患者的丛状神经纤维瘤(plexiform neurofibroma),总共24位患者,平均疗程大概在30个月左右。结果还是十分鼓舞人心的,大概71%的(24位患者中有17位)患者出现了瘤体超过20%的减小。
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