艾曲波帕（Revolade）常见的副作用有哪些？
医学编辑王东云
2022-10-26 14:52
已帮助: 339人
艾曲波帕（Revolade）是一种非肽类的血小板生成素（TPO）受体激动剂，通过激活蛋白酪氨酸激酶（JAK） / 信号传导子及转录激活子（STAT）信号来刺激巨核细胞产生血小板，通过新的途径机制增加血小板生成，且不良反应较少，与硫唑嘌呤联合应用后可从不同途径调节 T 淋巴细胞功能，二者具有协同作用，临床效果较好。
然而，患者在实际使用艾曲波帕治疗的过程中，该药还是会产生一定的副作用。那么，艾曲波帕（Revolade）常见的副作用有哪些呢？
艾曲波帕治疗成年人原发性免疫性血小板减少症（ITP）的常见药物相关不良反应为头痛、鼻咽炎﹐而严重的不良反应则包括血栓形成﹑肝功能损害、白内障﹑骨髓纤维化等。
一项Ⅲ期RAISE研究纳入197例血小板计数≤30×1000000000/L的难治性成年ITP患者,将其随机分成艾曲波帕组(n=135)和安慰剂组(n=62)。该研究结果显示,经6个月治疗后,79%( 106/135)艾曲波帕组患者获得治疗反应[血小板计数为(50～400)×10°/L],而安慰剂组仅为28%(17/62);艾曲波帕组有24例(18%)患者接受抢救性治疗,而安慰剂组有25例(40%)患者接受抢救性治疗,2组比较,差异有统计学意义(P=0.001 ) ; 艾曲波帕组至少1次出血事件发生率为79%(106/135) ,而安慰剂组为93%(56/62),其中艾曲波帕组仅有1例患者发生严重出血事件,安慰剂组有4例(7%);艾曲波帕组出现血栓事件、丙氨酸转氨酶水平轻度升高、总胆红素水平升高患者分别为3例(2%)、9例(7%)和5例(4%),而安慰剂组发生上述药物相关不良反应患者为0例、2例(3%）和0例。
该结果表明，艾曲波帕治疗成年人ITP（原发性免疫性血小板减少症）不良反应可耐受。虽然上述研究中，患者血栓事件的发生并不与血小板计数的增高相符,但是基于艾曲波帕增加血栓形成的危险风险,故建议对该类患者应维持血小板计数≥50×1000000000/L,无需达到血小板计数≥100×1000000000/L的目标。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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血小板减少症药品
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福坦替尼
TAVALISSE(福坦替尼)适用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP)成人患者的血小板减少症，这些患者对先前的治疗反应不足。
罗米司亭(Romiplostim/Nplate)
1、免疫性血小板减少症患者(ITP)
Nplate 适用于治疗以下患者的血小板减少症：
a、对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不足的免疫性血小板减少症(ITP)成年患者。
b、1岁及以上ITP病患儿至少6个月，对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不足。
2、急性放射综合征造血综合征患者
罗米司亭/Nplate (romiplostim)适用于增加急性暴露于骨髓抑制剂量辐射的成人和儿童患者(包括足月新生儿)的生存率。
芦曲泊帕
MULPLETA是一种血小板生成素受体激动剂，用于治疗成人慢性肝病患者的血小板减少症，这些患者计划接受手术
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