Alpelisib(阿培利司, CAS RN:1217486-61-7)宣布了一个振奋人心的三期临床试验结果:在至少1种内分泌治疗失败后的晚期激素受体阳性的、PIK3CA基因突变的乳腺癌患者中,Alpelisib(阿培利司)联合氟维司群,对比安慰剂联合氟维司群,中位无疾病进展生存时间提高3倍。
Alpelisib(阿培利司)是一种口服α特异性PI3K抑制剂,其选择性抑制P110 α更强的近50倍的小分子的其它同种型相比。基于临床前模型,Alpelisib已显示出靶向PIK3CA突变癌症的功效。当alpelisib与氟维司群合用时,它在PIK3CA突变的雌激素受体(ER)阳性异种移植模型中显示出协同作用。
安慰剂联合氟维司群组的中位无疾病进展生存时间为3.7个月,而阿培利司联合氟维司群组是11.1个月,正好提高到3倍!而在PIK3CA基因野生型的患者中,阿培利司的加入并无生存获益。
有效率方面,安慰剂联合氟维司群组是16.2%,而阿培利司联合氟维司群组是32.7%,提高一倍。阿培利司的加入,最主要的副作用是高血糖,联合治疗组有5%的患者由于不能耐受副作用而提前停药。
推荐的阿培利司剂量为300mg(两片150mg药片),每天一次,与食物一起 口服。整片吞服,不能咀嚼、碎裂、破碎药片。对于不良反应,请考虑剂 量中断,剂量减少或停药。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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