比美替尼(别名:贝美替尼,商品名:Mektovi)是MEK的选择性抑制剂,其生产厂家是Array Biopharma,在2018年6月被美国FDA批准与康奈非尼联合用药治疗BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。
作用机制:比美替尼一种MEK抑制剂,MEK蛋白是细胞外信号相关激酶(ERK)的上游调节因子途径。在体外,比美替尼抑制细胞中的细胞外信号相关激酶(ERK)磷酸化免疫测定以及BRAF-突变型人黑素瘤细胞的活力和MEK依赖性磷酸化线。
用法用量:比美替尼是处方药,患者需要在医生的指导下使用。在开始之前确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变,不适用于野生型BRAF黑色素瘤患者。
推荐剂量为45mg,口服给药,每日两次,联合康奈非尼每次450mg,每日一次,随餐或不随餐服用。出现不良反应比美替尼(贝美替尼)调整剂量如下:首次剂量减少:30mg,口服/每日2次。如果不能耐受30mg/天,则永久停药。
怀孕女性:可能导致胎儿伤害。建议具有胎儿潜在风险的生殖潜力的女性并使用有效的避孕措施。
不良反应:比美替尼联合用药可能出现的不良反应有疲劳、头晕、恶心、腹泻、呕吐、腹痛、便秘、γ-谷氨酰转移酶升高、低钠血症、外周水肿、高血压、皮疹、贫血、出血、白细胞减少、淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、血清丙氨酸转氨酶升高、血清天冬氨酸转氨酶升高、血清碱性磷酸酶升高等。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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