




大家都知道,尿毒症是一种会危害人的生命的非常严重的疾病,患者不及时治疗会造成很多不良后果。肾移植是治疗尿毒症的一种手术方法,但是肾移植之后,患者是会发生排异反应的,最终会影响人的身体健康。而雷帕鸣就是用来预防排异反应的药品。
雷帕鸣抑制由抗原和细胞因子(白介素IL-2、IL-4和IL-15)激发的T淋巴细胞的活化和增殖,它亦抑制抗体的产生。在细胞中,雷帕鸣与免疫嗜素,即FK结合蛋白-12(FKBP-12)结合,生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的西罗莫司BA分子(mTOR,一种关键的调节激酶)结合并抑制其活性,从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。
那么肾移植后出现排斥怎么用雷帕鸣(西罗莫司)?
临床探讨雷帕鸣(西罗莫司)应用于肾移植的临床疗效和安全性。器官移植后48小时内开始服用雷帕鸣,负荷剂量为6mg,维持剂量为2mg。实验中尸肾移植患者共23例,给予雷帕鸣联合环孢素和糖皮质激素的三联免疫抑制治疗。
结果22例完成了6--12个月的随访,6和12个月时急性排斥(AR)发生率分别为13.6%(3例/22例)和15.8%(3例/19例);AR患者经甲泼尼龙冲击治疗后逆转,继续随访半年以上, 未见AR复发。服用雷帕鸣(西罗莫司)的不良反应为高脂血症(56.5%,13例。/23例),减少用量或应用降脂药后,患者血脂降至正常或略高于正常水平,随访至今移植物血管病和心血管并发症未见增加。
以上便是医伴旅小编为您提供的对于雷帕鸣(西罗莫司)治疗肾移植后服药的相关问题。综上所述,雷帕鸣(西罗莫司)治疗肾移植的效果理想,是肾移植患者的首选。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年8月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021110