




维奈托克目前已被美国FDA批准用于治疗曾服用多种药物且复发难治的染色体17p 缺失型慢性淋巴细胞白血病,也是美国FDA批准的首个B细胞淋巴瘤因子-2(B-cell lymphoma 2,BCL-2)小分子抑制剂类药物。今天咱们就来详细了解一下维奈托克常见的副作用有什么?
维奈托克副作用在患者中很常见(在超过 30% 的患者中出现):会增加感染风险的低白细胞计数,如肺炎、血液感染(败血症)、腹泻和恶心。 维奈托克较罕见的副作用如下(在约 10-29% 的患者中出现):贫血、血小板减少(增加出血风险)、上呼吸道感染(感冒症状)、疲劳、血钾含量偏高或偏低、发热、呕吐、头痛、血液中磷酸盐含量偏高、便秘、咳嗽、肿胀、背痛、发热(体温升高或发烧)和肺炎。肿瘤溶解综合征是维奈托克的一种严重但罕见的副作用,通常发生在治疗开始后的 24-48 小时内,并且可能由于治疗而发生。通过治疗,大量癌细胞被迅速杀死。这些细胞释放尿酸、钾和磷到血液中,可能会导致肾衰竭。必须谨慎预防肿瘤溶解综合征。在服用维奈托克时,请每24 小时饮用二至三夸脱的流质,特别是在第一次给药前的 48 小时、第一次给药的当天以及剂量增加时,除非医生另有指示。如果您无法排尿或有异常症状,务必立即告知医疗服务人员。
维奈托克推荐剂量是按每周剂量逐步递增的方式服药。
急性髓系白血病AML:第一天100mg;第二天200mg;第三天开始以后都是每天400mg。
慢性淋巴细胞白血病CLL:第一周,每日一次,一次20mg,需要1盒14片的。第二周,每日一次,一次50mg。第三周,每日一次,一次100mg。第四周,每日一次,一次200mg。第五周至以后,每日一次,一次400mg。维奈托克服用直至疾病进展或不可接受的毒性。患者每天需在大约相同时间与食物和水一起服用,应整片吞服,吞咽前不能咀嚼、粉碎或破碎。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年6月15日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208573