密妥坦(米托坦)治疗肾上腺皮质癌怎么样?
肾上腺皮质癌(Adrenocortical carcinoma,ACC)是罕见的内分泌恶性肿瘤,预后较差。手术完全切除是目前首选治疗方法,手术方式包括开放性肾上腺切除术和腹腔镜肾上腺切除术。但由于肾上腺皮质癌早期诊断困难,多数患者发现时已是晚期,失去手术机会。密妥坦(米托坦,Lysodren)是目前唯一被批准治疗肾上腺皮质癌的靶向药物。
一项临床研究显示,密妥坦(米托坦,Lysodren)联合顺铂的总有效率达到48.6%,总的肿瘤无进展时间为9.1个月,总生存时间为28.5个月;在该方案治疗有效的患者中,肿瘤无进展时间达到了18.2个月,总生存时间将近4年(47.7个月),其中,有19.4%的患者其无进展时间超过2年,近10%的患者无进展时间超过5年;有48.6%的患者其总生存时间超过2年,14%的患者总生存时间超过5年,较其它方案的治疗效果有显著提高。
密妥坦(米托坦,Lysodren)的用法说明:每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。
治疗应在熟悉密妥坦(米托坦,Lysodren)的医师指导下进行。如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用密妥坦(米托坦,Lysodren)最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。
以上就是关于密妥坦(米托坦)治疗效果的介绍。希望可以帮助到大家。患者若对该药品还有其他疑问,可以向医伴旅客服咨询。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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