




雷帕鸣(西罗莫司片)适用于13岁或以上的接受肾移植的患者,预防器官排斥。建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。
雷帕鸣(西罗莫司片)怎么吃?
雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)推荐的服用方法为:口服,每日一次。在移植后,应尽可能早地开始服用。对新的移植受者,首次应服用的负荷量,即其维持量的3倍剂量。雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)对肾移植患者的建议负荷量为6mg,维持量为2mg/天。
虽然在临床试验中,所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的,但对于肾移植患者,尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)2mg的患者,其总体的安全性优于每日服用雷帕鸣西罗莫司片5mg的患者。
需要注意的是,在雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)的治疗中已报告过敏性反应,包括血管性水肿、剥脱性皮炎和超敏性血管炎,当患者出现上述反应时应立即停药就医。因为免疫抑制也可能增加感染的风险,包括激活潜在病毒感染(包括BK病毒相关的肾病)、致命性感染和败血症,患者需要在服用雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)后做好相关疾病的预防工作。
服用雷帕鸣(西罗莫司片)进行治疗可能会导致高脂血症,可能增加血脂(胆固醇和甘油三酯)。高脂血症患者慎用该药品进行治疗。患者在接受雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)治疗期间应监测胆固醇/脂质;如果发生高脂血症,遵循当前的管理指南(饮食、运动、降脂剂)。抗高脂血症治疗可能无法有效的达到正常水平。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年8月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021110