塞替派属于哪种结构类型抗肿瘤药

塞替派为合成的抗肿瘤药，是乙烯亚胺类烷化剂的代表，对多种实体瘤均有效。塞替派主要用于治疗乳腺癌/卵巢癌/膀胱癌（局部灌注）/癌性体腔积液（腔内注射）等，也曾用于治疗原发性肝癌/子宫颈癌/黑色素瘤/胃肠道肿瘤等。

塞替派与甲氨蝶呤、阿糖胞苷等多种具有良好血脑屏障通透性药物组成的MATRix方案在PCNSL的诱导治疗中显示出良好的抗肿瘤效果。一项来自国际结外淋巴瘤研究组（IELSG）的Ⅲ期临床对照研究比较了MA（甲氨蝶呤、阿糖胞苷）方案、R-MA（利妥昔单抗、甲氨蝶呤、阿糖胞苷）方案及MATRix（甲氨蝶呤、阿糖胞苷、塞替派、利妥昔单抗）方案在初治PCNSL患者中的疗效。227例患者纳入研究，3组的完全缓解率分别为23%、30%和49%。

中位随访30个月，2年总生存率分别为42%、56%和69%；MATRix组显示出明显的疗效优势，与此同时，强化疗带来了更明显的血液学不良反应；该方案的塞替派用量为30 mg/m²。作为一种广谱的抗肿瘤药物，塞替派已被广泛应用于膀胱癌、乳腺癌、癌性胸腔积液、卵巢癌等的治疗。由于塞替派在国内应用刚刚起步，更多临床效果有待进一步研究。

当然药物的使用都有不良反应产生，使用塞替派的胃肠道不良反应表现为呕吐、腹泻、黏膜炎、消化道出血等；血液系统不良反应表现为骨髓抑制、骨髓坏死；肝脏不良反应表现为氨基转移酶升高、胆红素升高、肝静脉闭塞性疾病；中枢神经系统不良反应表现为脑病、颅内出血、癫痫发作、蛛网膜下腔出血、头痛、情感淡漠、意识障碍等。这些都需要患者在使用之前仔细阅读塞替派的药品说明书，在医生指导下使用。

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