司美替尼是一种可口服的、选择性的、非竞争性的ATP活性的MEK1/2抑制剂,2020年4月10日美国FDA宣布批准司美替尼上市,治疗2岁及2岁以上的1型神经纤维瘤病(NF1)儿童患者,这些患者携带有表现出症状和/或进行性,不能通过手术治疗的丛状神经纤维瘤(PN)。
通常情况下,司美替尼(selumetinib)25mg/m2每天二次,空腹(餐前2小时或餐后1小时),用水送服,不可掰开胶囊或咀嚼。
司美替尼不可用于无法吞服整个胶囊的患者。如果漏服,发现时若离下次服药6小时以上,可以按量补服,下次服药仍可按照原间隔时间。如果服药后发生呕吐,不可补服。如果因不良反应需要减量。
第二次减量后,如果仍无法耐受不良反应,永久停药。如果发生有症状或3级以上的左心室射血分数减少、4级或3天内没有改善的3级腹泻、3级以上结肠炎、横纹肌溶解或视网膜静脉阻塞,永久停药。
对于有中度肝损伤的患者,推荐剂量为20mg/m2每天二次。不建议与CYP3A4中效或强抑制剂同服,如果不可避免时,司美替尼的推荐剂量从25mg/m2减至20mg/m2,或从20mg/m2减至10mg/m2。
司美替尼一个疗程多少钱?
司美替尼可以一直使用直至耐药,没有疗程之说,司美替尼规格10mgx60粒,一盒的售价约60000元左右。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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