利伐沙班对静脉血栓的疗效

利伐沙班（拜瑞妥）是一种高选择性，直接抑制因子xa的口服药物。通过抑制因子xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径，抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶，也并未证明其对于血小板有影响。今天咱们就来详细了解一下利伐沙班对静脉血栓的疗效。

EINSTEIN-Jr是一项随机、开放标签III期研究，共入组500例诊断为急性VTE并已开始接受肝素治疗的儿科患者（出生至17岁）。研究中，这些儿科患者以2:1的比例接受开放标签、基于体重调整剂量Xarelto（n=335，片剂或混悬剂）或标准抗凝治疗（n=165，普通肝素、低分子肝素或磺达肝葵钠[fondaparinux]或改用维生素K拮抗剂）。治疗期为3个月，但2岁以下导管相关VTE的儿童接受1个月治疗。治疗结束时进行重复成像。

结果显示，该研究达到了所有预先指定的终点：复发性VTE事件2个组相似，利伐沙班（拜瑞妥）治疗组在数值上略低（复发性VTE事件发生率：1.2%[n=4] vs 3.0%[n=5]；HR=0.40，95%CI:0.11-1.41），两个治疗组均无致命性VTE事件发生。

一个国际科研小组在《柳叶刀》（The Lancet）杂志上发表论文介绍说，通过对一项名为“BECORD4”的多中心、随机、双盲临床试验得到的数据分析，在总计超过3000名患者中，研究人员证实了与使用依诺肝素的标准疗法相比，服用利伐沙班（拜瑞妥）治疗的患者其骨科术后静脉血栓栓塞风险降低了约三分之一。“这是第一个疗效优于现行标准疗法的口服抗凝血药物，因此，它可能成为骨科大手术后预防严重血栓的新临床治疗选择，”加拿大麦克马斯特大学的阿·图尔派教授说，“同时这种新型药物也具有较好的经济性。”

利伐沙班（拜瑞妥）由拜耳医药保健有限公司生产，临床上主要用于预防髋关节和膝关节置换术后患者深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的形成。也可用于预防非瓣膜性心房纤颤患者脑卒中和非中枢神经系统性栓塞，降低冠状动脉综合征复发的风险等。

以上就是利伐沙班（拜瑞妥）效果的内容，希望可以帮助到您！