服用安圣莎阿来替尼时要注意什么？

安圣莎阿来替尼是一种ALK抑制剂，用于一线或后线治疗携带ALK融合的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者。尤其在一线治疗领域，阿来替尼和克唑替尼一线治疗ALK阳性的肺癌患者的三期临床试验显示，阿来替尼相比克唑替尼可显著降低疾病进展或死亡风险达57%，显著延长患者无病生存时间达34.8个月。显著延缓脑转移的发生。安全性上，与克唑替尼相比，一线应用阿来替尼需减量的病人比例低，安全性更好；另外，阿来替尼血脑屏障的通透能力强于克唑替尼，显著延缓颅内进展。这三点奠定了阿来替尼在ALK阳性肺癌中的一线治疗地位。

服用安圣莎阿来替尼时要注意什么？

医伴旅为大家整理阿来替尼治疗期间需要注意的事项：

(1)肝脏毒性：坚持肝实验测试，在服药的前两个月，每个月前两周检查。对于严重ALT，AST，或胆红素升高的情况，可以考虑降低阿雷替尼的使用剂量，或永久停止使用安圣莎阿来替尼。(2)心动过缓：常规地检测心率和血压。如症状性，停止使用，或者减低使用剂量，或永久停止使用安圣莎阿来替尼。

(3)严重肌痛和肌酸磷酸激酶(CPK)升高：发生率分别为1.2%和4.6%。治疗的第一个月期间每2周评估CPK，并注意肌痛，触痛，或乏力。在严重CPK升高情况中，可以降低安圣莎阿来替尼的推荐使用剂量，待CPK正常后可以恢复推荐使用剂量。(4)胚胎/胎儿毒性：安圣莎阿来替尼可能致胎儿危害。因此应该尽量避免怀孕。

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