




来那度胺(瑞复美)自2006年获得美国FDA上市以来,便在临床中得到了进一步的推广和应用,其对适应症群体产生的疗效也得到了临床实验的证实。然而,患者在实际接受治疗的过程中,因自身或外界因素所导致的一系列不良事件依旧存在,对此,患者在用药期间一定要引起注意。
对于多发性骨髓瘤:每28天为一个周期,第1-21天,每天服用25mg来那度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天, 每天服用40mg的地塞米松,以后每个周期的第1-4天,每天服用40mg地塞米松。对于骨髓异常综合症:来那度胺推荐起始剂量为每天10mg。 每天一次,持续21天,28天是一个周期。对于套细胞淋巴瘤:来那度胺推荐剂量为25mg,每天一次,持续21天,28天是一个周期。
那么,患者在服药期间,如果出现了来那度胺漏服的情况要怎么处理呢?
来那度胺漏服时,若某次错过规定的服药时间小于12小时,患者可补服该次用药。若某次错过规定的服药时间大于12小时,则患者不应再补服该次用药,而应在第二天的正常服药时间服用下一剂量。不要因为漏服而同时服用2日的剂量。来那度胺应于每天大致相同的时间服用。不应打开、破坏和咀嚼胶囊,应将胶囊完整吞服,最好用水送服,可与食物同服也可空腹服用。
尚未在肝功能不全患者中对来那度胺进行正式的研究,对这一人群暂无特殊的剂量建议。不认为来那度胺经由肝脏代谢;未经代谢的来那度胺主要是通过肾脏途径清除。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880