盐酸阿那格雷的副作用有哪些

郭药师

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2025-01-20 23:03:14

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原发性血小板增多症(ET)为一类骨髓增生性疾病，其临床特点主要表现在骨髓巨核细胞发生异常增生以及血小板计数持续增高。盐酸阿那格雷为咪唑喹哪唑琳衍生物，也是近几十年内成功研发的比较有效的哇琳酮类抗血小板药物之一。

1997年，美国FDA批准阿那格雷用于治疗特发性血小板增多症及真性红细胞增多症并发血小板增多。但对于由其他骨髓增殖性疾病如骨髓纤维化和骨髓增生异常综合征伴随血小板增高亦可应用。阿那格雷有效率达80%以上，无一同类药可以替代。

盐酸阿那格雷可以用于成人和儿童，剂量各不相同，成人使用盐酸阿那格雷：初始剂量1mg/天，分2次给药，1周，然后每周加量不超过0.5mg/天，直到血小板计数在正常水平。常规维持剂量：1-3mg/天。最大剂量：10mg/天和2.5mg/剂。儿童使用盐酸阿那格雷初始剂量：0.5mg/天。维持剂量：同成人。最大剂量：10mg/天和2.5mg/剂。

盐酸阿那格雷治疗中常见的副作用主要包括头痛、低血压、腹泻、体液潴留、心悸、心律失常、咳嗽、恶心及呕吐等。约有10 %的患者因严重副作用而停止治疗。长期治疗有轻微短暂的贫血出现，偶有发生严重过敏性肺炎和充血性心力衰竭的报道。

盐酸阿那格雷反应轻微，大多发生在早期且能自行缓解。如果患者在治疗中出现严重副作用，需要及时联系医生处理。

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参考资料： FDA说明书更新于2021年10月21日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=20333

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