




吉三代在我国已经上市,我国也已经正式进入到了丙肝泛基因时代。但是美国吉利德公司并没有停下脚步,紧接着就推出了丙肝新药吉四代来治疗丙肝,吉四代延续了吉三代的特点,在索非布韦和维帕他韦的基础上增加了Velpatasvir(100 mg),简单理解就是吉三代+100mg Voxilaprevir。
吉四代治疗丙肝不区分基因型,1-6型丙肝患者均可使用,但是仅用于治疗无肝硬化或轻度肝硬化丙肝患者,对肝癌、肝衰竭等丙肝患者疗效甚微,吉四代是已接受直接抗病毒药(如索菲布韦)或其他抑制NS5A蛋白质的HCV药物但无效的患者的首选治疗方案!由于吉四代并没有在印度上市,美国原研药的价格过高所以印度吉三代让是患者治疗丙肝的首选药物,而且印度吉三代的治愈率已经接近100%,仅有不到1%的患者可能出现治疗失败的情况,吉三代霸主地位稳固。
虽然吉四代对丙肝的治疗效果是受到了众多临床实验的相关验证,但目前还是不建议大家把吉四代作为丙肝治疗的首选药物,因为吉四代在治疗时是有可能将患者体内的乙肝病毒激活,对于有乙肝或者曾经有乙肝的患者建议最好还是先使用吉三代来治疗。如果吉三代治疗失败了的话可以选择吉利德吉四代来进行治疗。
作为吉四代的研发公司——吉利德,总部位于美国加州福斯特城,1987 年成立以来已成为全球最大的生物制药公司之一,在全球拥有9700名员工。2019年《财富》美国500强排名中,吉利德科学公司排在第139位,年营收约221亿美元,净利润约55亿美元。吉利德于2007年进入中国,并于2016年建立上海总部。2017年吉列德科学首个慢性丙肝治疗药物索华迪在中国获批以来,目前已有8款药品在中国上市,覆盖乙肝、丙肝和HIV/艾滋病领域。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2019年11月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209195