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印度版凡德他尼常见副作用的处理

郭药师
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2025-01-21 18:20:47
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凡德他尼常见副作用的处理:

1、晕眩:初服不久会有轻微晕眩感,尤其久坐或躺后起来行走时会发生。

2、心翳:服至两周后,连续数天出现心翳感觉,如同缺氧,不自觉地深呼吸;检查心电图、心酶5项、肾功4项、离子5项,除心酶5项中的CK-MB接近正常值上限外,其余正常,表明心肌轻度供血不足;将凡德他尼剂量由每天300毫克改为230毫克,并每天餐中服用辅酶Q10软胶囊100毫克X2次后,症状消失。

3、疲倦:餐后有类似低血糖般的虚弱感,半小时后自行消失;约在服药3周后,感觉较疲倦;改辅酶Q10为1天3次总计300毫克后,疲倦明显减轻。

4、鼻腔出血:偶尔发生,次数比服易瑞沙时减少。

5、血压升高:血压轻度升高,傍晚时高达170/94,需服降压药络活喜+洛汀新。

6、粘痰、咳嗽:偶有干咳和粘痰,与吃易瑞沙时相似。

凡德他尼是仅有跨越EGFR和VEGF的药,于EGFR和VEGF都有高表达的癌症病人很适宜;其主要副作用为轻度影响心脏供血和由此引起的轻度晕眩、疲倦和血压升高等不适;它没有皮疹、口腔溃疡、甲沟炎、腹痛腹泻等易瑞沙式的副作用,也没有多吉美式的手足综合症。

据医伴旅目前所了解到的印度版凡德他尼有两种规格:规格为100mg*30片的价格在6300$左右;规格为300mg*30片的价格在11850$左右,同原研药相比更加具有性价比,物美价廉,在药效与成分几乎完全一致的情况下,印度版的凡德他尼更适合患者长期使用。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月7日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022405

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