




雷帕鸣是一种免疫抑制剂,通过抑制T淋巴细胞对抗原和细胞因子(IL-2,IL-4和IL-15)刺激的应答反应,而抑制T淋巴细胞的活化和增殖。对于器官移植的患者来说,移植后的排斥作用为术后患者的长期存活造成极大的困扰。雷帕鸣用于预防器官排斥效果显著。以下是雷帕鸣的使用说明,为了使药物效果有效发挥,请在开始治疗前,认真阅读它的使用说明书。
通用名:西罗莫司片
商品名称:Rapamune
其他名称:雷帕鸣,sirolimus
适应症:适用于13岁或以上的接受肾移植的患者,预防器官排斥。建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。
用法用量:雷帕鸣是一种处方药,仅供对免疫抑制疗法和处理肾移植患者有经验的医师使用。在移植后,应尽可能早地开始服用。
雷帕鸣口服给药,每日一次。对新的移植受者,首次应服用的负荷量,即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg,维持量为2mg/天。为了减少雷帕鸣的吸收差异,患者应选择固定地与或不与食物同服。片剂不应破碎、咀嚼。在治疗过程中需要对患者进行治疗药物血药浓度监测。
注意事项:1、增加感染机会和可能引发淋巴瘤。
2、超敏反应:与服用雷帕鸣相关的超敏反应包括过敏性/过敏样反应、血管性水肿、剥脱性皮炎和过敏性血管炎等。
3、药物相互作用:不推荐雷帕鸣与CYP3A4和/或P-gp的强效抑制剂(如:酮康唑、伏立康唑、伊曲康唑、红霉素、泰利霉素和克拉霉素)或CYP3A4和/或P-gp的强效诱导剂(如:利福平和利福布丁)联合使用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年8月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021110