诺华米哚妥林需要一直吃吗？

米哚妥林（Midostaurin）可与传统的细胞毒性药物协同,能够在体外和体内逆转p糖蛋白介导的多重耐药性。体外证据表明FLT3-ITD可能具有促进白血病细胞发生耐药的作用,而米哚妥林预处理,则可以恢复对阿糖胞苷耐药的人类髓细胞白血病细胞系摄取Ara-C的能力。这表明FLT3抑制剂在预防急性髓系白血病（AML)细胞毒性化疗药物方案的耐药性中起着重要的作用。

瑞士诺华公司（Novartis AG）是全球制药和消费者保健行业居领先位置的跨国公司，其致力于研究、开发和推广创新产品，帮助人类治愈疾病、减轻病痛和提高生活质量。由其生产的米哚妥林疗效已经得到了一系列临床实验的证实，患者通过坚持用药，可从中持续获益。

值得指出的是,尽管米哚妥林在早期临床试验中显示出良好的临床治疗活性,但仍然出现耐药性。耐药产生的机制复杂,如肝脏CYP3A4介导的代谢、替代信号通路的上调、FLT3受体上调、FL配体水平升高、受体获得性点突变、造血微环境变化等,均可对耐药性产生影响。耐药突变是临床上的一种常见的耐药机制,发生于至少20%的患者,这表明AML原始细胞的生存很大程度上取决于FLT3 信号的强度。

因此，诺华米哚妥林（Midostaurin）需要坚持用药才能使患者从中持续获益，采用该药治疗的时间应持续到患者无法从中获益或出现严重的毒副作用。患者一旦出现耐药的情况，那么便需要考虑采用其他的方案进行治疗。

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