地诺单抗注射注意事项

地诺单抗（Xgeva）作为一种人源性的单克隆抗体，最初被用于治疗绝经后女性骨质疏松症及肿瘤骨转移导致的骨量丢失、预防骨相关事件（SERs）的发生。它主要通过与核因子-κB 受体激活因子受体（RANKL）结合，使之溶解，从而使 RANK/RANKL 通路阻断，抑制破骨细胞的增殖分化，同时减少骨质溶解，增殖肿瘤基质细胞被非增殖、分化和高密度的编织骨替代，最终缩小病灶、控制病情进展，阻断病理性骨折等骨相关事件的发生。对于患者来说，地诺单抗注射注意事项都有哪些呢？

1、给药前应肉眼观测地诺单抗有无颗粒物质和变色，Xgeva是一种澄明，无色至淡黄色溶液可能含痕量白色至透明蛋白质颗粒，如溶液变色或云雾状或如溶液含许多颗粒或外来颗粒物质时不要使用。给药前，Xgeva可能从冰箱取出和在原始容器内带到室温放置(直至25°C/77°F)。这一般需要15至30分钟。不要用任何其它方法加温Xgeva。不要再次进入小瓶，单次使用或进入后遗弃小瓶。

2、Xgeva可引起严重低钙血症。Xgeva治疗前纠正已存在的低钙血症。必要时监视钙水平和给钙，镁和维生素D。当Xgeva与也可减低钙水平其它药物给药时监视水平。建议患者对低钙血症症状求医。

3、接受Xgeva患者中可能发生颚骨坏死。开始Xgeva前进行口腔检查。监视症状。用Xgeva治疗期间避免侵害性牙科手术。

4、不知道Xgeva是否被排泄至人乳。因为许多药物被排泄在人乳中和因为在哺乳婴儿中来自Xgeva潜在的严重不良反应，应做出决策是否终止哺乳或终止药物，考虑药物对母亲的重要性。根据动物研究在妊娠小鼠中缺乏RANK/RANKL信号通路曾显示母体乳腺成熟改变，导致产后的哺乳受损，妊娠期间母体暴露与地诺单抗乳腺发育可能受损。

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