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地诺单抗打完多久见效?

郭药师
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2024-12-05 14:27:17
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地诺单抗(Xgeva)作为一种人源性的单克隆抗体,通过模仿机体内源性骨保护素(OPG)的作用机制,特异性地结合 RANKL 使其溶解,阻止 RANKL/RANK介导的破骨细胞的分化、成熟及活化,减少骨质破坏、抑制肿瘤的进展。临床经验提示使用地诺单抗治疗后,骨巨细胞瘤病人骨质破坏被抑制,同时肿瘤基质细胞也大量消失,猜测 STAT3 及相关信号通路参与地诺单抗的抗骨巨细胞瘤作用。那么,地诺单抗打完多久见效?

由于每个患者的实际病情不同,再加上受到患者自身的体质以及其他的因素(比如护理因素以及用药因素等)的共同影响,所以就会使得美国安进地诺单抗打完多久见效因人而异了。在实际接受此药治疗期间,患者一定要严格按照医嘱或者是说明书进行用药。

使用地诺单抗治疗骨巨细胞瘤(GCT)后,肿瘤周围出现骨化修复改变,血管增生减少,肿瘤组织变白变硬,可发现多核巨细胞基本消失,具有增殖活性的肿瘤细胞--纺锤形基质细胞向成骨细胞分化,变成长梭形纤维样细胞,散落在瘤巢内,细胞周围出现一些网格样纤维基质或蓝染的骨样基质,瘤灶周围逐渐骨化成熟,同时,细胞间的肿瘤血管明显减少,有人认为这是一种成骨修复的表现;但另一种观点认为,这种细胞形态与肉瘤细胞存在部分重叠,也可能是一种恶变的前期表现,临床上极易误诊。

有研究将地诺单抗治疗后的GCT标本与GCT恶变的肿瘤标本进行对比,发现两者细胞形态极为相似,并且与地诺单抗用药持续时间相关,时间越长,相似程度越高。但是,地诺单抗治疗后的细胞在细胞异型性、核分裂,较肉瘤恶变细胞程度轻,而且细胞不会出现浸润性生长,临床上不会出现恶性肿瘤的表现,如快速生长、远处转移等。

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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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