奥拉迪约是血浆激肽释放酶抑制剂,与血浆激肽释放酶结合并抑制其蛋白水解活性。在因C1而导致HAE的患者中抑制剂(C1-INH)缺乏或功能障碍,血浆激肽释放酶活性不正常调节,这导致血浆激肽释放酶活性不受控制地增加,并导致血管性水肿攻击。奥拉迪约会降低血浆激肽释放酶的活性,以控制HAE住院患者中过量的缓激肽生成。那么,奥拉迪约在国内获批上市了吗?
美国食品药品监督管理局(FDA)已批准口服,每日一次的奥拉迪约预防预防成人和12岁以上小儿遗传性血管性水肿(HAE)的发作。但目前国内还没有上市。
在关键的3期APeX-2试验中,奥拉迪约(150mg,每日1次)可显著减少患者24周内HAE发作次数,并且持续至第48周。完成48周试验患者的HAE发作频率显著减少,从基线平均2.9次/月,降至平均1次/月。完成另一项长期开放标签APeX-S研究患者HAE发作频率降低至平均0.8次/月。
奥拉迪约在两项研究中安全性和耐受性良好,与安慰剂组相比,奥拉迪约最常见的不良反应是胃肠道反应。通常在接受治疗早期发生率较高,之后逐渐减少,患者通常都能自行缓解。
奥拉迪约是首个被批准用于预防HAE发作的靶向口服疗法,奥拉迪约的批准上市将为遗传性血管水肿HAE患者的治疗带来重大进展,将帮助减轻患者的治疗负担。
奥拉迪约推荐剂量:每日一次,随食物口服一粒胶囊(150mg)。 患者在接受奥拉迪约治疗期间,不可擅自增加或减少药物剂量,增加药物剂量不会使病情迅速好转,反而会导致不良反应的发生,因此患者应严格按照医生的诊疗建议用药,不可擅自用药治疗。对于奥拉迪约中任一成分过敏的患者不可使用该药品进行治疗。
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