利伐沙班片是什么药？主治什么病？
医学编辑王东云
2021-03-08 09:36
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利伐沙班（Rivaroxaban）作为新型直接口服抗凝药物，近年来发现它在多种疾病的抗凝、抗血栓中都发挥着重要作用，以及它具有潜在的心肌保护作用。在临床中，该药主要用来治疗成人静脉血栓。利伐沙班主要通过直接抑制凝血过程的Xa因子发挥生物学活性，不仅作用于自由的Xa因子，对结合的Xa因子及凝血酶也有抑制作用，可中断凝血过程的凝血瀑布反应，从而达到高效抗凝的目的。
国内一项研究在对 60 例髋关节置换术后预防深静脉血栓的研究中，分别给予利伐沙班和低分子肝素，结果表明：利伐沙班组患者 DVT 的发生率明显降低，且其出血事件的发生率显著低于低分子肝素组，血小板、凝血项水平控制情况与低分子肝素疗效相当。
国外有研究者在研究对比利伐沙班和华法林用于早期血管内血栓和支架植入治疗急性骼股静脉血栓的研究中表明：利伐沙班显示出和华法林等效的有效性和安全性。国内一项在对纳入的 24 篇，40001 例患者的 Meta 分析中表明：7 种新型口服抗凝药预防全髋、膝关节置换术后静脉血栓栓塞症作用的有效性均优于低分子肝素，且同类药物对比中利伐沙班的有效性较优。
还有一项在纳入的 5 项 RCTs，4737 例患者的 Meta 分析研究中表明：与肝素 / 低分子肝素＋维生素 K 拮抗剂相比较，利伐沙班组在肺栓塞等深静脉血栓中的复发率明显较低，且不会增加大出血、死亡等风险。结合既往的临床实验结果来看，利伐沙班（Rivaroxaban）总体治疗效果还是比较明显的，用药也相对安全，患者可放心购买和使用。
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阿哌沙班片（Eliquis）
用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者，预防静脉血栓栓塞事件（VTE）。
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依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium Injection）
预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死
利伐沙班（Rivaroxaban）
主要是治疗成人静脉血栓
用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。
用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。
用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。
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