利伐沙班治疗静脉血栓需要用多久？
医学编辑王东云
2021-03-08 09:42
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利伐沙班（Rivaroxaban）是一种新型口服抗凝药,相较于其他的传统药物其具有诸多明显的优势。其可以高选择、直接抑制结合或游离状态的 Xa 因子,进而中断内、外源性的凝血途径,抑制凝血酶产生,从而最终抑制血栓形成。由于利伐沙班（拜瑞妥）不能直接作用于已产生的凝血酶,所以生理性止血受其影响较小。
患者口服此药品后 2 ～ 4 h 即可达到血药峰值浓度,具有起效快、 代谢迅速等强效抗凝且无需监测凝血功能的特点。在国内, 该药最先被批准主要用于静脉血栓栓塞性疾病的预防与 治疗。随着人们对其认识的加深,此药也被越来越广泛地应用到临床治疗之中。那么，利伐沙班治疗静脉血栓需要用多久？
作为一种新型抗凝药物，利伐沙班（Rivaroxaban）口服后吸收迅速，平均半衰期 7 ~ 13 h，其具有生物利用度高、抗凝效果稳定、选择性高、治疗效果明显等优点。患者通过坚持服用此药物，可从中获益不少。一般情况下，只要是没有明显的禁忌症，严格按照说明书或遵医嘱，适应症患者就可以长期的使用利伐沙班片。基于个体患者之间的病情、体质不同，最终用拜耳利伐沙班治疗静脉血栓需要吃多久也就因人而异了。
国外一项研究显示，当利伐沙班（即拜瑞妥）血浆浓度<20 ng/ml 时，推荐进行静脉内注射溶栓治疗；血浆浓度在20~100 ng/ml之间时考虑溶栓，而当血浆浓度>100 ng/ml时则排除了溶栓的可能性；对于颅内动脉闭塞患者，推荐当血浆水平为≤100 ng/ml时进行溶栓加血管内治疗，当>100 ng/ml时进行单纯血管内治疗。
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阿哌沙班片（Eliquis）
用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者，预防静脉血栓栓塞事件（VTE）。
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依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium Injection）
预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死
利伐沙班（Rivaroxaban）
主要是治疗成人静脉血栓
用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成(VTE)。
用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。
用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。
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