氟维司群用多久会产生耐药性？

氟维司群（Fulvestrant）是一种选择性雌激素受体下调剂，无类雌激素样激动作用，能有效抑制ER的二聚化和核定位，并促进胞浆中泛素-蛋白酶体系统对 ER 的快速降解。在临床一线或二线内分泌治疗中，氟维司群适用于绝经后激素受体（HR）阳性人表皮生长因子受体-2（HER-2）阴性的局部晚期、转移性乳腺癌。虽在总人群中疗效肯定，但仍有部分患者出现原发或继发性耐药。那么，氟维司群用多久会产生耐药性？

由于每个患者的实际病情不同，体质不同，再加上受到其他一些因素的综合影响，所以也就会使得氟维司群（Fulvestrant）用多久会产生耐药性存在着一定的差异性。当出现耐药的情况以后，患者需结合自身的实际情况选择合适的治疗方案。

随着内分泌治疗耐药机制研究的不断深入，众多分子靶向药物进入临床。以氟维司群为基础的联合用药旨在最大程度减少信号串扰、增强疗效、延缓肿瘤进展。目前分子靶向药物联合氟维司群的临床试验已有报道或正在进行，包括氟维司群与PI3K抑制剂、mTOR 抑制剂、CDK4/6 抑制剂、EGFR/HER-2抑制剂、酪氨酸激酶抑制剂等多种组合。

部分联合治疗方案已显示出更大的临床获益，帕博西尼（CDK4/6 抑制剂）、玻玛西林（CDK4/6 抑制剂）、瑞博西林（CDK4/6抑制剂）、阿培利司（PI3K抑制剂）已获美国FDA批准，用于联合氟维司群治疗绝经后HR阳 性、HER-2 阴性的晚期、转移性乳腺癌。在临床上，虽也观察到某些方案高发生率的不良反应，但多数可得到有效的对症治疗。这些联合治疗方案的远期疗效，仍有待长期随访及大样本临床研究的综合验证，其最终结果将有助于为患者提供在疗效、安全性、生存质量上更为平衡的治疗选择。

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