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降糖药达格列净片副作用及处理

郭药师
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2025-01-21 06:32:01
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2型糖尿病多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上,主要诱因包括肥胖、体力活动过少和应激。达格列净是阿斯利康生产的一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,2014年在美国获批,2018年进入我国,在饮食和运动基础上,达格列净安达唐可作为单药治疗用于2型糖尿病成人患者改善血糖控制。

达格列净安达唐口服给药,每日一次,推荐起始剂量为5mg,晨服,不受进食限制。对于需加强血糖控制且耐受5mg每日一次的患者,达格列净安达唐剂量可增加至10mg每日一次。对于血容量不足的患者,建议在开始达格列净治疗之前纠正这种情况。因为达格列净可导致血容量下降,并导致肾损害。

在一些研究中表明SGLT-2抑制剂对降低血糖水平有良好作用,由于药物的作用与胰岛素分泌和胰岛素作用无关,因此达格列净安达唐不仅能降低血压和减轻体重还能够降低低血糖的风险。为糖尿病患者带来了一种新的治疗方案。

在一项临床试验中,达格列净安达唐治疗相关的副作用发生率与安慰剂相似,常见的副作用有低血糖、背部疼痛、生殖器感染、尿路感染、多尿、血脂异常和血细胞比容增加等。达格列净安达唐严重的副作用出现的几率比较低,包括低血压、生殖器真菌感染、酮症酸中毒、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、急性肾损伤和肾功能损害、尿脓毒症和肾盂肾炎、与胰岛素和胰岛促泌剂合用引起低血糖、膀胱癌等。

达格列净安达唐的具体副作用是因人而异的,患者如果在治疗中出现严重副作用,请及时联系医生处理,不要自己盲目用药治疗,这可能会造成二次伤害。

达格列净安达唐不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。患者在服用达格列净安达唐时有可能会发生低血压的反应,所以在治疗期间患者需要检测低血压体征以及症状。在服用达格列净安达唐治疗期间,为了了解该药品对病症是否有效,患者应时常检测血糖浓度。

患者如果对于达格列净安达唐成分过敏,也是禁止使用该药品的。患者如果患有重度肾损害、终末期肾病或需要透析也是不可以服用达格列净的。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202293

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