抗肿瘤药物塞替派的禁忌症和注意事项

抗肿瘤药物塞替派（又称噻替哌，Thiotepa）是一种烷化剂，目前已被广泛用于多种淋巴造血系统疾病，包括异基因造血干细胞移植预处理、自体造血干细胞移植预处理、原发中枢神经系统淋巴瘤和多种淋巴造血系统疾病的化疗。噻替哌多为瓶装剂，每瓶15 mg。建议剂量因适应症、给药途径和患者体重而有所差异。塞替派的常见副作用与其他烷化剂相似，包括恶心、呕吐、腹泻、脱发、骨髓抑制、皮疹和超敏症状。

来了解下抗肿瘤药物塞替派的禁忌症和注意事项。根据用药说明，对塞替派过敏者、严重骨髓抑制者、严重肝肾功能损害者禁用。塞替派有致畸、致突变作用，孕妇禁用。哺乳期妇女禁用。

除此之外，患者有以下状况时，也应注意：（1）妊娠初期的3个月应避免使用此药，因其有致突变或致畸胎作用，可增加胎儿死亡及先天性畸形。（2）下列情况应慎用或减量使用：骨髓抑制、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿系结石史和痛风病史。用药期间，患者应定期检查患者外周血血象及肝、肾功能，停药后3周内应继续进行相应检查，以防出现持续的骨髓抑制；患者肝、肾功能不全时，应给予较低的剂量。（3）用药期间每周都要定期检查外周血象，白细胞与血小板及肝、肾功能。停药后3周内应继续进行相应检查，已防止出现持续的严重骨髓抑制。（4）肝肾功能较差时，本品应用较低的剂量。（5）在白血病、淋巴瘤病人中为防止尿酸性肾病或高尿酸血症，可给予大量补液（或）给予别嘌呤醇，以防尿酸性肾病或高尿酸血症发生。（6）尽量减少塞替派与其它烷化剂联合使用，或同时使用。

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