




盐酸西那卡塞功效与作用:盐酸西那卡塞是被称为拟钙剂(calcimimetics)的新一类化合物中第一个药物,能激活甲状旁腺中的钙受体,从而降低甲状旁腺素(PTH)的分泌。它调节甲状旁腺钙受体的行为,通过增强受体对血流中钙水平的敏感性,降低甲状旁腺激素、钙、磷和钙-磷复合物的水平。
盐酸西那卡塞应口服,初始剂量为成人25mg(1片),每日1次。药品应随餐服用,或餐后立即服用。药品需整片吞服,不建议切分后服用。在充分观察患者的全段甲状旁腺激素(IPTH)及血清钙浓度、血清磷浓度的基础上,可逐渐将剂量由25mg递增至75mg每日1次。如甲状旁腺功能亢进仍未得到纠正,每日可给予最大剂量为100mg。增量时,增量调整幅度为每次25mg,增量调整间隔不少于3周。
IRCCS 格兰达医院内分泌科的研究人员进行了一个随机、交叉、双盲的研究,旨在评估盐酸西那卡塞(Cinacalcet)对 MEN1 患者和散发 PHPT(sPHPT) 患者的疗效差异,以及 Arg990Gly 钙敏感受体多态性对治疗反应的影响。结果发现盐酸西那卡塞(Cinacalcet)使所有患者的血钙恢复正常、磷酸盐升高,并降低 PTH 水平。使 MEN1 和 sPHPT 患者血钙恢复正常所需的盐酸西那卡塞(Cinacalcet)剂量无显著差异 (45±21 vs 54±25mg/ 天)。在两个研究组中只观察到一些轻微的不良反应,无需停药。没有发现 Arg990Gly CASR 多态性和机体对 cinacalcet 反应有关。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2019年12月5日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021688