打坦罗莫司的注意事项有:
1、高血糖/葡萄糖耐受不良:坦罗莫司的使用很可能导致血清葡萄糖增加。用坦罗莫司治疗前和期间应检验血清葡萄糖。当出现严重口渴或尿频、尿量增加时需报告给医生。
2、感染:坦罗莫司的使用可能导致免疫抑制。应仔细观察患者感染的发生。
3、高脂血症:坦罗莫司的使用很可能导致血清甘油三酯和胆固醇增加。用坦罗莫司治疗前和期间应检验血清胆固醇和甘油三酯。
4、肝受损:轻度肝损伤的患者须谨慎使用。胆红素>1.5×ULN患者禁用。如在有轻度肝受损患者(胆红素 >1–1.5 x ULN或AST>ULN且胆红素≤ULN)中如必须给予坦罗莫司,减低坦罗莫司剂量至15 mg/周。
5、间质性肺疾病:间质性肺疾病的情况,在接受坦罗莫司患者中有时导致死亡。有些患者在CT断层扫描和胸片检查是没有无浸润的症状或症状较轻,其他症状表现为呼吸困难、咳嗽、缺氧和发热。有些患者需要暂停给药,并接受皮质激素或抗生素治疗,有些患者需要继续治疗,无需其他干预。建议患者及时报告出现的呼吸症状或恶化呼吸症状。
6、肠穿孔:在接受坦罗莫司患者中发生致命性肠穿孔病例。这些患者有发热,腹痛,代谢性酸中毒,血便,腹泻,或急腹症。应建议患者即使报告任何新腹痛或血便或恶化的症状。
7、肾衰:在一些出现疾病快速进展和急性肾功能衰竭的病例中,尚未明确时候跟接受坦罗莫司治疗有关,并且这些病例中有些患者对透析无治疗反应。
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